Lorsqu’un assuré est victime d’un accident, provoqué volontairement ou non par un tiers responsable (entreprise, particulier, administration…) et ayant entraîné des dépenses de santé, il doit le signaler à sa mutuelle afin qu’elle entame des démarches auprès de l’assureur du tiers en vue de recouvrer les fonds qu’elle a versés au titre de l’accident. C’est le principe du recours contre tiers.
Cette démarche permet à l’organisme complémentaire de récupérer les sommes qu’il n’aurait pas dû supporter.
Un dispositif qui reste peu connu des assurés victimes d’accidents, mais qui n’est pas sans conséquences financières.
Un impact économique collectif
Un geste simple et citoyen dont les répercussions économiques concernent aussi bien l’assureur que la victime de l’accident.
Suite à la déclaration d’un assuré, un assureur peut activer une procédure de recours contre tiers pour se retourner vers le tiers responsable de l’accident ou de son assureur afin d’obtenir le remboursement des frais engagés.
Cette action permet ainsi à l’assureur de maîtriser ses coûts qui auront, au final, un impact sur le montant des cotisations de leurs assurés et sur le bon fonctionnement du système de santé français.